近日，长治沁源县公安局刑警大队接到沁源县医疗保障局移交的一起案件，称李某某涉嫌骗保。目前，李某某因涉嫌诈骗罪被采取刑事强制措施。

经查，2021年，李某某在某村股份经济合作社工作时被割草机割伤右脚，后到长治市第二人民医院住院治疗，并谎称是自己不小心受伤，隐瞒了有第三责任方的情况，将住院医疗费用进行医保报销 3.9万余元。2023年5月25日李某某又与第三责任方（某村股份经济合作社）签订民事赔偿协议，该合作社赔偿李某某共计5.5万元。

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

根据全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险或者其他社会保障待遇的，属于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。

陈玲

（责任编辑：梁艳）