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高血压患者要控心率
2019-03-12 10:31   忻州在线·忻州日报 审核人:

如今,高血压病人关注血压的自觉性不断提高,如按时服用抗高血压药物,定期测量血压等,但关注心率的高血压患者却很少。其实,血压与心率的关系也很密切。

不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征,具体表现就是心率加快。一方面,心跳加快,心排出量增加,会激活体内诸多激素,导致血压升高;另一方面,交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间,减少心肌供血,引起心肌损伤而发病。

心率是交感神经敏感性的一项相关指标,可明显预示高血压及冠状动脉血管的缺血情况。长期观察发现,高血压病人心率高于85 次/分时,其发生心血管疾病的危险性会大大增加,静息心率在60~70 次/分时,发生心血管疾病的危险性最低;高血压合并冠心病的人,静息心率控制在50~60 次/分,被认为发生心血管疾病的危险性最低;高血压合并心衰病人,则需将静息心率控制在60~69 次/分,以确保最低危险。不过也有例外,有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人,心率不宜控制得过低。建议平时容易激动的高血压病人,或平时心跳较快的病人,以及更年期女性病人,尽量避免使用会加快心率的药物。常用的抗高血压药物中,扩张血管的药物,特别是短效钙拮抗剂,往往会在扩张血管的同时使心率加快,应谨慎使用。即使应用长效钙拮抗剂,也要注意心率变化,必要时可经医生确认,合用能减慢心率的药物,以抵消由此产生的心跳过快现象。(据人民网)

(责任编辑:梁艳)

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